太原统筹推进医保制度改革和事业高质量发展,下半年重点在三方面发力
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2025-08-03 07:06:47
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8月1日,全市医疗保障重点工作推进会举行。下半年,全市医保系统延续上半年的良好势头,紧盯年度目标,紧扣“参保—服务—监管”这条工作主线,统筹推进医保制度改革和事业高质量发展,为全年工作任务的圆满完成奠定坚实基础。

下半年,全市医保系统紧盯年度目标,重点在参保工作、服务群众、基金监管三方面发力,推动全市医保工作有序发展。一是,巩固好全民参保成果,持续在参保工作上再发力。在全市开展基本医疗保险参保长效机制创新综合试点工作,加大政策宣传力度,利用好“一人一档”,建立常态化参保数据库维护机制,实现参保扩面提速增效。

二是,坚持以人民为中心,持续在服务群众上再发力。进一步强化处方外配服务管理,提升参保患者就医购药体验;做好医疗资源配置、细化定点医疗机构申报条件;持续完善待遇保障政策,拓展基本医保、大病保险、医疗救助“三重制度”综合保障内涵,积极稳妥推进长期护理保险制度建立;继续做好医保数据定向发布,有序推进按病组付费“特例单议”配套机制标准化试点建设;切实落实好“高效办成一件事”,未完成的事项加快进度;加快推进示范点建设,切实发挥示范作用,出成果出亮点,形成一批可复制、可借鉴、可推广的经验成效;高度重视“12345”热线交办的各项任务,坚决落实好“首问责任制”,更好发挥窗口作用;坚决做好网络安全防护,确保网络安全各项工作落地见效。

三是,筑牢基金安全防线,持续在基金监管上再发力。持续抓好专项整治,以最坚决的态度、最严实的举措抓好落实;抓好审计整改,坚持做好举一反三,切实做好审计整改“后半篇文章”;实现“两结合三赋能”与监管工作的深度融合,深度释放医保数据价值,构建“好用、易用、管用”的功能生态,赋能基金监管工作,全面提升基金治理效能。(刘 涛)

来源:太原日报

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