国家卫生健康委办公厅关于印发医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）的通知
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2025-06-04 20:25:43
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为进一步提高医疗质量安全管理的精细化水平和医疗质量安全核心制度的可操作性，国家卫生健康委针对医疗质量安全核心制度落实过程中的重点、难点问题和关键环节，制定了 《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）》（以下简称《监测指标》）。
《监测指标》主要内容涵盖首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度和临床用血审核制度等医疗质量安全核心制度，重点聚焦有关核心制度实施的基本原则和关键环节，在充分考虑科学性、可操作性的基础上提出量化监测指标。
《监测指标》主要包括在落实有关核心制度过程中涉及的医疗机构管理情况、诊疗行为规范情况和诊疗质量安全情况等3个方面。
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