上海持续严打医保诈骗违法犯罪
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2024-06-15 14:05:54
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本报讯 记者吴艺、通讯员陆敏韡报道:6月13日,上海市公安局召开新闻发布会,通报打击欺诈骗保专项行动战果。今年以来,上海警方按照上级部署要求,深入开展打击欺诈骗保专项行动,着力完善工作机制、强化攻坚能力、提升打击效能,通过与医保部门优化行刑衔接,推动落实源头监管,全力打击各类医保诈骗违法犯罪行为,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。截至目前,上海警方结合“砺剑”行动,已摧毁医保诈骗团伙9个,抓获犯罪嫌疑人200余名,查扣涉案药品20余吨。

行动中,上海警方坚持以打开路,建立、健全多部门联动机制,坚决打击犯罪分子的嚣张气焰。强化预警研判,上海警方会同医保部门克服参保人数多、医疗机构分布广等难点,依托模型算法,利用医保大数据,对发生异常配药的行为进行研判预警,识别出了一批欺诈骗保违法犯罪行为;强化视频巡查,上海警方对本市医院、药房、老年人活动聚集区等部位,重点开展视频巡查工作,对于疑似存在的收发医保卡、收售药品药剂等不正当行为,开展循线追踪、落地核查;同时,聚焦线索深挖,上海警方落实一案多查、一案多处工作要求,通过对前期已侦破的医保诈骗案件进行拓展研判、梳理复盘,深挖拓线出一批以支付租金的形式收取他人名下医保卡,在本市多家医院大量开取各类医保药品并售卖的犯罪团伙。

上海警方坚持从源头消灭欺诈骗保犯罪行为,多部门联动,齐力共抓打、防、管、控、宣,形成良好社会效应。一方面,严格医保药品监管。上海警方会同药品监管部门,加强对医疗机构和药店的监督检查力度,对频繁配药异常行为深入研判,从源头上预防和减少医保诈骗违法犯罪行为的发生。加强对网络平台的监管力度,严格核实医药领域平台资质,切实防范网络售卖回流药等违法犯罪行为。另一方面,完善行刑衔接机制。上海警方主动作为、重拳出击,不断推进行政执法与刑事司法有机衔接,通过联席会议制度,与医保部门、检察院、卫健委、药品监管局等强效联动,为案件侦查打击提供资源支撑。同时,协同检法部门,对已到案的犯罪团伙开展追赃挽损工作。

下一步,上海警方将继续围绕打击欺诈骗保违法犯罪行为,采取一系列有力措施,维护医保基金安全和药品市场秩序。在侦办案件过程中,及时查封、扣押、冻结涉案资产及涉案药品,防止犯罪嫌疑人隐匿、抽逃、转移财产,提升案件追赃挽损率。同时,提升宣传效能,联合宣传部门,依托报、台、网、微、端宣传阵地,普及法律知识、发布警示信息,帮助人民群众识别、防范医保诈骗和药品市场风险,全力实现不敢骗、不能骗、不想骗。(来源:人民公安报)

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