“把老伴送去养老院，我实在放心不下；想请全天保姆，又负担不起开销。孩子们工作都忙，照顾老伴日常起居的重担，全落在我肩上。”金阿姨的老伴80岁，自2023年起已三次中风，生活完全无法自理，她也因此身心俱疲。

金阿姨一家所面临的照护困境，正是长期护理保险制度(简称“长护险”)致力于解决的核心问题。

长护险，被看作社保“第六险”。其与基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五项社会保险制度相似，也是通过互助共济方式筹集资金，为长期失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务。

截至10月底，台州全市累计近万名重度失能人员享受长护险待遇，减轻失能家庭照护负担5000余万元，为陷入“一人失能、全家失衡”困境的家庭构筑起坚实的“保障网”。

583万参保人的“温柔托底”

人老了，最怕“动不了”。数据显示，截至2025年10月，全市老年人口增至163.65万人，其中65岁以上老人达114.2万人，80岁以上高龄老人达23.25万人。

严峻的老龄化趋势，对社会保障、养老服务、医疗健康等提出了更高要求。

正是看到了这份急难，2024年11月，台州出台《台州市人民政府办公室关于建立台州市长期护理保险制度的实施意见(试行)》(台政办发〔2024〕25号)，建立健全参保缴费、需求评估、服务供给、待遇支付、运行管理等方面有机衔接的长期护理保险制度体系。目前，台州长护险参保人员583万余人。

专业服务“直抵”参保人员床前

“温度36.3℃，正常。”日前，专业护理人员马玲如约来到台州市椒江区海门街道潘女士家，为她女儿开展第144次专业护理。服务过程中，马玲严格遵照护理服务计划中服务项目清单，依次完成生命体征监测、关节活动等六项标准化护理内容，用专业操作保障照护质量。

参保人员在哪里，专业服务供给到哪里。据了解，经评估为重度失能的参保人员，可自主选择两种护理方式。

若选择居家护理，每个月最多能享25小时护理服务，每小时65元，能报销80%；护理员每周至少上门2次，每次最少30分钟，还会根据家里的情况，制订专属照护计划。

若选择入住长护险定点机构，服务标准暂定为50元/床日，报销比例为70%；且长护专区会提供24小时不间断照护，不用怕夜里没人管。

此外，长护险可提供的基本生活照料，具体有六大类42个项目，分别为清洁卫生类、营养摄取类、排泄护理类、移动舒适和安全护理类、生命体征观察与护理类、用药指导类。

目前，全市严格遴选97家长护服务机构纳入定点管理，组建1700多人的专业持证护理队伍，初步建成覆盖全域、服务优质、管理高效的长护险制度体系。

数字“护航”全程，让照护安心无忧

照护服务好不好？会不会有“走过场”情况？这是不少家属关心的问题。台州的长护险有一套监管办法，让每一次服务都“看得见、可追溯”。

作为台州7个县域的长护险主承保机构，台州人保财险依托公司自主研发的“浙照护”系统，构建起全流程质量控制体系：通过护理机构画像量化评估服务能力，从护理质量实时追踪到智能化风险预警，借助数字化平台形成闭环管理，确保每一份保障精准落地。

例如，在一小时护理服务期间，马玲借助手机专属应用，使用“人脸识别+照片打卡”进行身份核验，并通过“GPS定位+蓝牙信标”技术完成服务签到。在服务过程中，系统实时采集数据，结合AI智能识别功能与远程视频飞检机制，进一步强化监管与服务效能。

这套“远程能看、过程能追、风险能防”的智能监管模式，既牢牢守住了长护险基金的安全规范运行底线，更通过严控护理服务质量，让失能老人能享受到实实在在的好服务，让家属放心，切实提升失能人员的生活品质与满意度。

庞晓栋